每次治療這種病人我都會感慨萬千,因為他們真的是大好人,
唯一的不好是──對自己不好,
就像賽斯常常講的一句話,一個無法善待自己的人是無法真正善待別人的。
所以在憂鬱症的治療上,我們一定要學會善待自己並善待別人,而不是「善待別人而虧待自己」或「善待自己而虧待別人」。
因為這樣的病人,當症狀一旦改善時就會恢復所謂旳超理性,
再怎麼問他「有沒有委屈?
有沒有內心的不滿?
有沒有壓抑的憤怒?」
他一定告訴你「沒有」。
如果他告訴你「有」,就不會是那個得憂鬱症的人。
憂鬱症病人的理性層面不會將內心的脆弱面及憤怒的情緒表露出來。他認為如果表露出來,就證明自己是沒有用、失敗的人,這也是中國人講的「剛易折」。
在這種治療上,我有個術語:「寧可錯殺一百,也不可放過一人。」意思是說,要病人一再的回去面對他對父母的不滿,對兄弟的不滿,對自己的不滿。
不管有沒有,一定要回去面對。面對到什麼時候呢?到沒有情緒波動為止。
如果病人還在抗拒的話,表示裡面還有問題。
如果他可以完全承認,且面對他所有的不滿,也覺得可以接受自己所有的不滿,這種感覺到自己受委屈的憤怒才能轉成對自己受苦的同理,由同理自己的苦撐再轉成對自己的疼惜,方能徹底破解「獨自承擔且自責無用」的憂鬱循環,這個病人才有復原的機會。
我建議的治療原則是,一再的回去面對,一直到病人沒有情緒的波動為止。這不是個簡單的過程,是很堅定的治療師才能做到的事。
因為有的治療師只能治療病人憂鬱症發作的時候,當病人表面不發作時,除了投以藥物,在心理層面並無法真正給予治療。
一個最高明的醫生,是在病人沒發作憂鬱時便開始治療他,幫助整合他的人格,找到內在隱藏逃避的憂鬱深谷。
當憂鬱症發作時,誰都會治療嘛,只要憂鬱期一過,病情自然會好轉,難道有什麼厲害的地方?
但是當病人表面看起來情況好轉的時候,你會覺得好像不需要你了、沒問題了。錯了,這才是真正治療的開始呢!
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