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夜間磨牙( 2007-02-12 )

【東方日報專訊】

有人說中醫學的理論像一個黑盒，所謂陰陽五行、氣血津液和臟腑經絡，在現代醫學的角度看來，真正的機理並不明確，但只要療效顯著，以成果作為評估的焦點（Outcome-focused），黑盒究竟藏些甚麼並不重要。

其實西方醫學也有類似問題，有些病症無緣無故，稱為原發性（Primary）或原因不明（Idiopathic），也有多種原因（Multifactorial）的病症，臨床上卻找不到任何蜘蛛馬絲；不能針對原因，治療就只能對「症」下藥；夜間磨牙（Sleep bruxism）即是一例。

夜間磨牙在成人的發生率可達8%，

在兒童身上更高達30%，

常見於五、六歲的小孩，是口腔科常見的疾病之一，幾乎每個人在一生中或多或少都曾經有過夜間磨牙。

     

磨牙是由於咀嚼肌肉異常緊張，使下顎之牙齒不自覺地左右滑動，與上顎牙齒互相摩擦時產生聲響；

這種磨牙症大都發生於睡眠狀態中，故稱為夜間磨牙。

除影響同床者外，夜間磨牙對患者本身亦有嚴重損害，長期磨牙者的牙齒會有異常磨損，

病人還可有頭痛、面部肌肉痠痛、下頜關節症狀，牙齒過敏、嚼肌肥大等伴隨徵狀。磨牙的原因有多種，

包括情緒激動如日間過度興奮或精神壓力過大、

顳顎關節障礙、

牙齒咬合不協調、

中樞神經功能失調、

過量服食咖啡因、

酒精及尼古丁、

寄生蟲引起的胃腸功能紊亂等，但至今真正的病因病機尚未明確。

磨牙在中醫又名齘齒，

《雜病源流犀燭》說「齘齒乃睡中上下相磨有聲，由胃熱故也。」

《諸病源候論》亦言「齘齒者，睡眠而相磨切也，次由血氣虛，風邪客於牙床筋脈之間，故睡眠氣息喘而邪動，引其筋脈，故上下齒磨切有聲，謂之齘齒。」

唐富民‧註冊中醫暨註冊西醫