文/彩光活力
罹患癌症，放療化療之後，會出現許多副作用，
忍住痛苦，熬過感染的危險，浴火重生之後，要好好愛惜自己的人生!
預防勝於治療，有健康才有一切ㄚ~
化放療副作用，造成口腔黏膜炎 病況嚴重恐敗血症
（健康醫療網／關嘉慶報導）
癌症病人在進行化療和放射線治療時，常會有很多副作用，尤其是口腔潰瘍所造成的口腔黏膜炎，
極易使病人出現蛀牙，進而影響咀嚼功能和營養的攝取，
病況嚴重時，甚至恐導致敗血症，而危及生命，不得不慎！
亞東醫院血液腫瘤科主任林世強表示，癌症治療所使用的化療藥物，
其特色就是殺死生長快速的細胞，以致於不管是好的細胞或是壞的細胞，都會被破壞，
因而使得頭髮、指甲與口腔黏膜等生長快速的細胞，都會受到傷害；
至於放射線治療，對口腔黏膜的破壞更是嚴重。
化學治療的癌症病人中，大約有45%會發生口腔黏膜炎，骨髓移植病人更高達80%以上會發生，而且年輕人比老年人更容易發生口腔黏膜炎；
林世強主任指出，癌症化放療所造成的口腔黏膜炎，會造成極大的疼痛，往往令病人非常不舒服，
且會出現口乾舌燥、吞嚥困難，並且因為口腔潰瘍嚴重，有時導致病人無法進食，且連吞口水都痛，進而發生脫水現象，
臨床上，甚至有人因為口腔黏膜炎發生細菌感染，而引發敗血症。
所以，癌症病人在進行化放療時，口腔的清潔衛生非常重要；
林世強主任建議，癌症病人在進行化放療時，應該以軟毛牙刷來清潔口腔，使用牙膏應以不含薄荷的為宜，漱口水則不可含酒精，以免造成口腔刺激；
另外，亦可使用含鋰元素的牙膏來刷牙，由於含鋰元素牙膏可抑制發炎，因而能使潰瘍的傷口更快癒合。
臨床上，就有一名三十三歲男子，因為罹患淋巴癌要進行骨髓移植，需先以高劑量的化療藥物治療，再移植新的骨髓，而高劑量的化療藥物造成了患者相當嚴重的口腔黏膜破損；
林世強主任表示，口腔黏膜破損非常嚴重的病人，會出現極大的疼痛，多半先使用止痛劑來控制疼痛，且患者常因口腔疼痛而忽略了口腔的清潔，此時由於白血球低下很容易造成感染，所以維持口腔的清潔，更是不容忽視的。
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化療的副作用
化學治療 (化療) 主要的作用是殺死癌細胞，但與此同時會影響到正常的細胞，造成副作用。
通常在接受化療的幾個星期後會出現副作用。大部分副作用在化療結束後會逐漸消失。
如果打算同時採用其他藥物，例如中藥、民間藥方，即西方所謂的「另類療法」，必須告訴主治醫生，
以免與化療藥物有衝突，影響到療效。副作用的性質和程度因人而異。
化療常見的副作用
1. 疲勞：包括感到筋疲力盡、昏昏欲睡、迷惘、焦躁、胃口差、精神不集中。
2. 噁心嘔吐：通常在化療後幾個小時內，會出現噁心的現象，有時候會持續好幾個小時。
3. 便秘與腹瀉：有些化療藥、止痛藥、抗嘔藥會影響消化系統內壁，導致便秘或腹瀉。
4.口腔潰爛：有些化療藥物會使口腔發炎甚至潰爛。例如疼痛潰爛、唾液黏稠、吞嚥困難，牙齒有問題。
5. 頭皮與脫髮：化療藥物可能導致脫髮，但不是所有化療藥物有此副作用。化療停止後，頭髮就很快就會恢復生長。
通常脫髮是在化療開始後二、三個星期發生。脫髮的程度則因人而異，有些人很快變成禿頭，也有人完全不脫髮。
6. 皮膚痕癢剝落：皮膚可能會因為化療而變黑、脫皮、乾燥、痕癢，或者對陽光敏感。
7. 神經和肌肉痲痹：有些化療藥物會使手指或腳趾感到刺痛甚至痲痹，腿部肌肉無力。
8. 聽覺改變：有些化療藥物會影響聽覺，讓人聽不到尖高的聲音；也可能有耳鳴的現象。
9. 對血液的影響：骨骼中間是骨髓，為人體生產三種血球：
白血球：負責對抗感染；紅血球：負責把氧氣輸送到全身各個部位；血小板：以止血堵住傷口
但有些化療藥物會影響骨髓的功能，以致降低血球數。
造成以下的問題：
(1) 發炎：接受化療時，傷風感冒較難復原，皮膚的傷口也容易發炎。
(2) 流血不止：血小板數量偏低，血液遇空氣時凝固得慢，傷口止血需要較長的時間，甚至容易有皮外傷。
(3) 貧血 (Anaemia)：紅血球數量若偏低，有可能會貧血，使你覺得孱弱、疲倦、臉色蒼白。。
10.生育問題：男女患者都可能因為化療造成生育功能受到影響，導致短暫甚至終身不育。
故此，建議患者邀請伴侶一起見醫生，了解如何適應。接受避孕。
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放射治療的副作用
放射療法 (電療) 主要的作用是殺死癌細胞，但與此同時也會影響到四周正常的細胞，造成副作用。
電療的副作用可能在幾個星期內出現，也可能在幾個月後才產生，多數放射治療的副作用在療程結束後，就會逐漸消失。
放療常見的副作用
疲累：疲勞是電療最常見的副作用。
血液改變：放射療法可能影響造血的細胞。
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頭頸放療
1.口腔疼痛：
由於口腔黏膜對輻射敏感，在治療期間，你可能感到口腔疼痛潰爛、唾液黏稠。
副作用通常在放療後的二、三個星期出現製造唾液的腺體可能減少，甚至完全停止，使得咀嚼或吞嚥困難。
2.口乾：
因唾液腺受放射治療的影響，以至唾液分泌減少，口腔會感到乾涸。
3.味覺改變：
你的味蕾也會受治療的影響，使你感到食物的味道有所轉變。
覺得食物有「金屬」味，或感覺所有食物的味道都一樣沒有味道。當治療的副作用逐漸減退，味覺也會慢慢的回復正常。
4.食慾不振 / 體重下降：
以上口腔的副作用，可能導致食慾不振和體重下降。
5.聲音轉變：
如果你正接受聲帶治療，你的聲音會變得粗糙或沙啞，這些轉變多數屬於暫時性，數星期後便會恢復正常。
6.毛髮脫落：
只有接受放射治療範圍內的毛髮才會脫落，通常在治療後兩至三星期發生。
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胸腔的電療
1.吞嚥困難：這個部位接受放射治療後胸腔可能感到不適，難於吞嚥固體食物。
2.噁心和嘔吐：接受治療範圍如果接近胃部，噁心，甚至嘔吐的現象很常見。
3.氣促：胸腔接受放射治療後，你會發覺可能有乾咳和氣促的現象。
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腹腔及盆腔的放療
1.腹瀉 ：常見的副作用包括腹瀉、胃痙攣和胃氣脹痛。
2.便秘：患得前列腺或膀胱癌的人，在下盆腔附近接受電療，可能會造成直腸的不適。
在盆腔附近做了電療之後，肛門可能會分泌黏液或流血。如果有痔瘡，情況會更加惡化。
3.食慾不振和體重下降：腹瀉和噁心都可能導致食慾不振和體重下降。
4.排尿疼痛：下腹接受電療，可能引致膀胱炎。發覺排尿時感到灼熱或不適，小便也會比平常頻密，甚至夜間頻尿。
參考資料： http://www.cancer-fund.org/tc/cancer_coping.html
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