乳房與經絡、解剖、生理、病理的認識


 


在最早的中醫經典著作《內經》中已有記載,


後世醫家也多有論述,


 


如“男子乳頭屬肝,乳房屬腎;


女子乳頭屬肝,乳房屬胃”,


 


指出了乳房的經絡歸屬;“婦人乳有十二穰”,指出了乳房的解剖結構;


 


“沖任為氣血之海,上行則為乳,下行則為經”,指出了乳汁的生成來源;


 


“婦人以沖任為本,若失於將理,沖任不和,或風邪所客,則氣壅不散,結聚乳間,或硬或腫,疼痛有核”,指出了沖任不和是乳房病重要的發病因素之一


 


 


這些論述,為中醫乳房病學理論體系的形成奠定了基礎,是現代中醫乳房病理論研究和臨床診治的學術淵源。


 


 


  一般認為,對乳房的生理、病理影響最大者為:

肝、腎、脾胃功能是否正常


以及肝胃兩經、沖任二脈是否通調。


 


在臟腑氣血津液中,


以腎的先天精氣、脾胃的後天水穀之氣、


肝的藏血與疏調氣機,


對乳房的生理病理影響最大。


 


在乳房的發育過程中,先天腎氣是否旺盛起著決定性的作用。


 


腎氣盛,天癸至,使沖任二脈通盛,下可以作用于胞宮而產生月經,令其具有生殖功能;上可以作用於乳房,使乳房發育,為孕育後哺乳作準備。


 


泌乳是女子乳房的基本功能


 


       乳汁的分泌及其調節與腎、脾胃及肝關係十分密切。


 


腎氣盛則天癸至,


乳房發育充分,乳汁則充盈;


脾胃為後天氣血之本,


氣血的形成來源於脾胃水穀之氣,乳汁的生成也由脾胃水穀之精微所化生,故脾胃氣壯則乳汁多而濃,脾胃氣虛則乳汁少而淡;


肝主藏血,肝血虛則乳少。


 


在乳汁分泌的調節過程中,以肝之疏泄及脾胃之運化最為重要。


 


肝失疏泄,氣機鬱滯,


或脾胃運化失司,濕熱蘊結,則乳絡閉阻,氣血瘀滯而致乳汁排出不暢,或驟然減少,甚至會煉乳成膿而為乳癰。


 


乳房的經絡聯繫為:乳房與足陽明胃經、足厥陰肝經及沖任二脈有密切的關係。


 


足陽明胃經之直者自缺盆下於乳,貫乳中;


足厥陰肝經上貫膈,布胸脅繞乳頭而行;


沖任兩脈皆起於胞中,任脈循腹裏,上關元、至胸中,沖脈挾臍上行,至胸中而散。


這些經脈的通調和灌養作用,共同維持著乳房的生理功能


。若經絡閉阻不暢,沖任失調,則可導致多種乳房疾病的發生。


 


http://www.zgxl.net/sljk/imgbody/rufang.htm


 


 


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